Haga clic con el botón secundario en el escritorio, elija Ver y a continuación, escoja entre las opciones existentes:

Iconos grandes
Iconos medianos
Iconos pequeños
Sugerencia:
También puede usar la rueda de desplazamiento del mouse para cambiar el tamaño de los iconos del escritorio. En el escritorio, mantenga presionada la tecla CTRL mientras gira la rueda para aumentar o reducir el tamaño de los iconos.

Saludos.